Данная дистрофия характеризуется появлением в клетках крупных белковых, однородных, гиалиноподобных капель. Сущность этого процесса заключается в денатурации клеточного белка, но некоторые считают, что возможна и резорбция чужеродных, гру-бодисперсных белково-парапротеинов.
Гиалиново-капельная дистрофия возникает главным образом в почках при нефрозах и нефритах, вследствие инфекций и интоксикаций организма.
В таких случаях в эпителии канальцев почек отмечают крупные белковые капли. Они хорошо видны и при малом увеличении микроскопа, но особенно резко выделяются при большом. Размер их неодинаковый, но больше крупных. Границы отдельных клеток в большинстве канальцев не выявляются. У некоторых клеток нарушается клеточная мембрана и гиалиноподобные капли свободно располагаются в просвете канальцев. Ядра многих клеток в поле зрения отсутствуют. Видимые ядра в состоянии пикноза, набухшие и бледно окрашены (у некоторых заметна только бледноокрашенная оболочка — состояние кариолизиса).
Под электронным микроскопом наблюдается агглютинация митохондрий, их вакуолизация, разрыв цистерн цитоплазматической сети, разрушение его мембран, вакуолизация цитоплазмы (Н. Е. Ярыгин, В. В. Серов). Несколько реже, чем в почках, гиалиноподобные вещества встречаются в цитоплазме паренхимных клеток печени, эозинофильных лейкоцитах и плазматических клетках. Скапливающиеся в очагах хронического воспаления и органах, где происходит выработка антител, гиалиноподобные капли фукеннофильного вещества в плазматических клетках иногда сливаются друг с другом, увеличиваются в размерах, превращаются в гиалиновые шары. После гибели таких клеток гиалиновые шары свободно располагаются среди клеток, которые называют фукси-нофильными или русселевскими тельцами (именем автора, впервые их описавшего).
Макрокартина: почки немного увеличены, плотноватой консистенции, на разрезе корковый слой несколько расширен, бледно-сероватого цвета, пирамиды мозгового слоя красноватые или розового цвета.