Внеклеточными они называются потому, что при нарушении белкового обмена изменения в первую очередь наблюдают в ин-терстициальной волокнистой соединительной ткани, то есть стромы органов и стенок сосудов, располагающихся в ней. В зависимости от органа или вообще от местоположения соединительная ткань содержит различные волокна: коллагеновые, эластические, ретикулярные, а также аморфное вещество. Из клеток в соединительной ткани всегда находят фибробласты и лимфоидные клетки, но могут быть и гистиоцитарные.
В ветеринарной практике внеклеточные диспротеинозы имеют значение в виде гиалиноза и амилоидоза.
Гиалиновая дистрофия
Гиалиновая дистрофия, или гиалиноз, характеризуется появлением в тканях бесструктурного гомогенного вещества, в результате чего пораженная ткань становится плотной, прозрачной, стекловидной («стекловидное перерождение»). Гиалин хорошо окрашивается кислыми красками; он стоек к воде, щелочам, кислотам, эфиру и алкоголю. Химический состав гиалина, источники и механизм его происхождения не всегда одинаковы.
В патологии особое значение имеет гиалиноз, при котором процесс протекает в живой ткани, то есть в соединительной ткани, ретикулярной и в стенках кровеносных сосудов. Наиболее характерную картину дает гиалиноз волокнистой ткани, в которой наблюдается набухание и гомогенизация коллагеновых волокон. Соседние волокна сливаются, образуя толстые тяжи, балки или целые поля из однородной гиалиновой массы; клеточные элементы подвергаются атрофии и распаду.
При этом следует отметить, что начальная стадия гиалиноза характеризуется мукоидным набуханием и благодаря накоплению в этих участках kiic.ti.ix мукополисахаридов, гиалуроновой и хон-дроитннссрной кислот окрашивается гематоксилином в синеватый цвет—базофнльно. Толунднновым синим, как слизь, окрашивается метахроматическн. Кислые мукополнеахарнды образуются здесь вследствие распада мукопротендов основного вещества и коллагена. Все эти изменения приводят к нарушению проницаемости кровеносных сосудов, и благодаря этому из них в эти участки выделяются гликопротеиды, альбумины и глобулины. Если причины на этой стадии развития процесса прекращают свое действие, то исход может быть благоприятным. Соединительная ткань восстанавливается в своем прежнем виде. Последующее развитие процесса, если причина не устраняется, будет заключаться з дальнейшем набухании коллагена, распаде его, в выходе из кровеносных сосудов фибриногена и вследствие коагуляции в превращении его в фибрин. Такое состояние измененной соединительной ткани носит название «фнбрпноидное набухание». Последующая стадия развития этого процесса заключается в полном распаде коллаге-новых волокон, то есть наступает некроз. Присутствие в мертвом участке фибрина позволяет называть его фнбриноидным некрозом. Слово «фнбрпноидное» в обоих случаях добавляется тогда, когда имеется положительная реакция на фибрин. Затем белковые массы уплотняются и становятся однородным гиалиноподобным веществом с отрицательными реакциями на слизь и фибрин.
Гиалиноз наблюдается при хронических воспалительных процессах в лимфатических узлах, селезенке, в соединительнотканных рубцах, разращениях соединительной ткани вследствие хронического воспаления, в туберкулезных и паразитарных очагах, в стенке сосудов или артериосклерозе, чуме свиней и других хронических инфекционных заболеваниях животных.